珠海市将于5月1日全面正式实施高血压、糖尿病分级诊疗工作。记者从1月29日市医改办召开的“两病分级诊疗工作动员会暨管理人员培训班”上了解到，患者因“两病”按分级诊疗程序就诊产生的门诊核准医疗费用由医疗保险统筹基金按照基层医疗机构报销70%，二、三级医院报销50%。副市长、市医改领导小组组长龙广艳出席了会议。
报销比例高 转诊可走“绿色通道”
“两病”分级诊疗，是指患有高血压或者糖尿病的参保患者与基层全科医师签约，全科医师将负责“两病”患者首诊、转诊、确诊、治疗、康复及回访等全过程。除了费用上的明显减少，“两病”患者签约后，到上级医院就诊还更加便利。上级医院预留50%的“两病”门诊号源，对经全科医师转诊和预约的患者予以优先安排门诊和住院治疗。
据悉，“两病”分级诊疗实施以后，将不再对新增“两病”患者进行门诊特定病种认定。凡是符合“两病”门诊特定病种认定标准的新增参保患者，统一纳入到普通门诊统筹，由普通门诊统筹定点医疗机构进行管理。
“三师团队”确保基层的诊治水平
根据实施计划，各区卫计局将在接下来的半个月牵头成立推进“两病”分级诊疗工作组，搭建管理医联体，指定医疗机构双向转诊工作部门，签订工作协议。3月上旬，医联体将组建“三师团队”，向辖区市民公示。4月份，“三师团队”将开展居民“两病”管理签约，5月1日起“两病”分级诊疗工作全面正式实施，启动“两病”管理的新医保政策。
对于到基层医疗机构如何保证医疗机构诊治“两病”的水平，市卫计局副局长陈耀平介绍说，
珠海市主要是依托医联体实现“两病”分级诊疗，在基层全科医师的背后，是一个由上级医院专科医师、基层全科医师和护师组成的“三师共管”的医疗团队，实现“两病”患者全程、接续性健康管理。其中，专科医生是由上级医院派出的专科高年资医生担任，负责对“两病”患者制定个体化的治疗方案，定期巡诊带教全科医师，保证基层两病的诊治水平。
此外，在用药上，基层医疗机构将按规定配齐“两病”门诊特定病种药品目录的药品，同时将上级医院治疗“两病”的常用药品纳入药品目录，满足“两病”患者的用药需求。（内容来源：珠海特区报）
