■近期流感增多,病人在医院排队就诊。王磊/摄
■医生给张鱼检查身体。 专家提醒:流感不同于普通感冒,千万不要掉以轻心 “从去年11月开始,医院接诊的流感患儿就陆续增多。”昨日,新快报记者走访广东省妇幼保健院、
广州市妇儿医疗中心了解到,流感高峰期已到,婴幼儿、孕妇、老人、慢性疾病患者都是流感的高危人群。 新快报记者从国家卫健委官方网站了解到,去年10月全国录得流行性感冒人数为14852人次,11月飙升到了26960人次。 最新数据显示,广东省去年11月共报告丙类传染病发病46482例,无死亡病例报告,其中前三位的病种为:手足口病、其它感染性腹泻病、流行性感冒,占发病总数的94.72%。 ■新快报记者 黎秋玲 高镛舒 通讯员 周密 李雯 靳婷 林伟吟 刘文琴 记者走访 省市妇儿医院内挤满小患儿 “非常忙,最近流感患儿非常多。”广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清告诉新快报记者,最近就诊的流感患儿仍不断上升,每天的门诊,只要是发烧患儿,基本上是流感,流感患儿占门诊量的二三成。 家住广州番禺的陈女士说,老公感冒后,2岁的女儿被传染,一周前开始咳嗽、发烧,接着幼儿园中班的儿子也出现感冒症状,上周连续预约省妇幼内科、呼吸科医生的号,都被挂满,最后挂了个临加号,儿子检查后被告知“疑似流感”。 “目前,广州市确实正值流感高峰期,不少幼儿园小朋友中招。”新快报记者还从广州市妇女儿童医疗中心了解到,该院门诊中大概六成以上是流感儿童,通过流行病学监测和疾控对病人的监测来看,目前流感主要病原为甲型流感H1N1,大概占96%-99%,婴幼儿、孕妇、老人、慢性疾病患者都是流感的高危人群。 记者了解到,在流感流行时,学龄前儿童的感染率超过40%,学龄儿童的感染率超过30%。广州市妇儿中心儿内科副主任兼感染病区主任徐翼告诉新快报记者:“虽然目前流感确诊量并没有达到去年底同期的高峰,但已经呈上升趋势,医院一周确诊人数约300例,就诊人数就远远超过这个数了。” 市妇儿中心感染科专家提醒,今年这一波流感患儿中,神经系统损坏症状比较明显,目前已经出现5例坏死性脑炎。建议在流感季节里,有重症高危因素的患儿一旦出现流感样症状,不需等病毒检测结果,直接早期使用抗病毒药物治疗,可以有效减少并发症、降低病死率。另外,现在接种流感疫苗,仍然能在今年流感疫情中获得防护效果。 “流感是致死性疾病,致死原因就是并发症。流感常见并发症包括肺炎、心肌炎、肝功能损害、肾脏损害、中枢神经系统损害等。”徐翼提醒市民,流感的可怕之处在于其并发症比普通感冒多得多,导致发生重症的比例也很高。所以,儿科专家提醒各位市民,千万不要对流感掉以轻心。 专家建议 一旦患流感应尽早服用奥司他韦 怎么防控流感?专家提醒,对于流感的治疗原则,就是“早”。在专家看来,接种流感疫苗仍是有效的预防流感手段。徐翼建议,要尽早流感预防,比如接种流感疫苗;尽早治疗,使用奥司他韦等。 徐翼表示,流行性感冒和普通感冒治疗策略不同,感冒只需要对症处理,不需要特别抗病毒治疗。但流感症状重、引起并发症可能性大,需尽早使用相关抗流感病毒药物,减少并发症。 “疫苗虽是预防流感的第一道防线,但要注意的是,不可直接给6个月以内的儿童接种疫苗,此年龄段的患儿,可以服用奥司他韦,此药可用于治疗全年龄段的流感患儿,及3个月以上儿童的流感预防,且无不推荐使用项。成人流感也可以用奥司他韦。但奥司他韦是处方药,一定要遵医嘱,不可滥用。”徐翼说。 怎么区分普通感冒和流感?徐翼分析说,它俩除了病原不同,临床症状也不同,“流感的患者症状比较重,比如高热不退、乏力、呕吐,甚至出现惊厥、头痛、呼吸急促等,整个病程大概5天-10天左右。普通感冒一般只是轻微的咳嗽流鼻涕,较少出现高热的现象,病程也比较短,1天-3天左右就可以恢复。” 相关
新闻 广州小伙确诊 去年广东首例禽流感 经医护人员60多天抢救恢复健康 H5N6禽流感,致死率极高,2014年-2018年间,全国感染者有22名,其中16名死亡,死亡率约为73%。 去年9月24日,受凉后发高烧起病,9月30日确诊为2018年广东省首例H5N6禽流感病例。11月28日,历经60多天分秒必争的抢救,家住广州白云区的张鱼(化名)幸运捡回一命。记者昨日从
中山大学孙逸仙纪念医院了解到,张鱼日前复查,身体健康。 “我是家中独子,幸而有你们,我才得以重生,与家人再聚。”康复后的张鱼对抢救他的中山大学孙逸仙纪念医院医护人员表示发自肺腑的感谢。 ●病起 22岁小伙接触禽类受凉后发病 去年9月24日是张鱼记忆最深刻的一天。他记得,那天天气并不算太冷,身体“哈”了风,打了几个喷嚏。 第二天开始畏寒,突然就发起了高烧,体温最高40℃,全身还肌肉酸痛、乏力、流鼻涕。感觉这次感冒来得不寻常,张鱼不敢大意,到白云区当地医院就诊,考虑为“上呼吸道感染”,予以对症治疗后,效果欠佳,仍反复发热。 9月27日,张鱼连呼吸都困难。他心急火燎来到中山大学孙逸仙纪念医院。急诊医生考虑重症肺炎、病毒性肺炎,有可疑禽类接触史,予吸氧、抗病毒及对症等治疗,并送咽拭子标本至广东省疾病预防控制中心进行排查。 ●抢救 医护人员与死神赛跑近10次 9月29日,广东省疾控中心通知,小张标本初步检测结果为禽流感。 此时,张鱼呼吸衰竭,胸片肺部病变进展快,双肺广泛受累并实变,病情危重。第二天早上,张鱼被转入呼吸内科ICU负压病房。医院腾出整个呼吸内科ICU(内含2间负压病房和11张病床)作为隔离病房抢救小张。 9月30日13:00,张鱼确认H5N6阳性,为2018年广东省首例H5N6禽流感病例。 张鱼的确诊,意味着一场没有硝烟的战斗开始了。医护对他的抢救,每一次都像是一场“战斗”,这样的“战斗”先后经历了近10次。 医院还成立了特护小组,给予专业危重症患者护理,量身打造康复护理计划。 ●康复 医护团队24小时轮班无缝看护 “性命大过天,我们要用最好的设备,做最专业的治疗!”中山大学孙逸仙纪念医院宋尔卫院长如是指示。 为制定精准的个性化治疗方案,医院先后组织12次全院MDT(即为“多学科大会诊”),含重症医学、呼吸、心血管、消化、肾、血液、中枢神经系统、放射、医院感染控制、护理、临床药学等领域的专家共30余人,围绕张鱼出现的每一个临床问题深入讨论,协同制定最佳治疗方案。 透过隔离房玻璃可以发现,医院为张鱼配备了独立的心电图机、除颤仪、床边B超机、心脏超声机、X光机及其他抢救治疗仪器,每日安排医生、护士、院感管理人员等30人24小时轮班无缝隙看护,按隔离要求每日投入充足的防护用品如一次性防护服、隔离衣、N95口罩、防护眼罩、手套及消毒物品等。 经全院多个学科合力救治,11月19日,张鱼下床活动,11月28日康复出院。
